ڇا توهان آڪسيجن ساهه کڻڻ بابت ڄاڻو ٿا؟

هائپوڪسيا جو فيصلو ۽ درجه بندي

هائپوڪسيا ڇو آهي؟

آڪسيجن اهو مکيه مادو آهي جيڪو زندگي کي برقرار رکي ٿو. جڏهن ٽشوز کي ڪافي آڪسيجن نه ملندي آهي يا آڪسيجن استعمال ڪرڻ ۾ ڏکيائي ٿيندي آهي، جنهن جي ڪري جسم جي ميٽابولڪ ڪمن ۾ غير معمولي تبديليون اينديون آهن، ته ان صورتحال کي هائپوڪسيا چئبو آهي.

هائپوڪسيا جي تشخيص لاءِ بنياد

هائپوڪسيا جي درجي ۽ علامات

هائپوڪسيا جي درجه بندي

ساهه ۾ ورتل گئس ۾ آڪسيجن جي گھٽ مقدار، ٻاهرين ساهه جي خارج ٿيڻ ۾ خرابي، شريانن ۾ وينس شنٽ، وغيره. عام طور تي دائمي رڪاوٽ پلمونري بيماري ۽ پيدائشي دل جي بيماري جهڙوڪ ٽيٽرالوجي آف فيلوٽ ۾ ڏٺو ويندو آهي.

هيموگلوبن جي گھٽتائي يا تبديل ٿيل خاصيتون، جهڙوڪ خون جي گھٽتائي، ڪاربان مونو آڪسائيڊ زهر، ۽ ميٿيموگلوبنيميا.

گردش هائپوڪسيا

تنظيمي هائپوڪسيا

ٽشو سيلز پاران آڪسيجن جي غير معمولي استعمال جي ڪري، جهڙوڪ سائنائيڊ زهر ڏيڻ.

آڪسيجن ساهه کڻڻ جو علاج ۽ ان جو مقصد

عام حالتن ۾، صحتمند ماڻهو قدرتي طور تي هوا ۾ ساهه کڻندا آهن ۽ ان ۾ موجود آڪسيجن کي ميٽابولڪ ضرورتن کي برقرار رکڻ لاءِ استعمال ڪندا آهن. جڏهن بيماري يا ڪجهه غير معمولي حالتون جسم ۾ هائپوڪسيا جو سبب بڻجن ٿيون، ته مريض کي آڪسيجن فراهم ڪرڻ، شريانن جي آڪسيجن جي جزوي دٻاءُ (PaO2) ۽ آڪسيجن جي سنترپتي (SaO2) کي وڌائڻ، هائپوڪسيا کي بهتر ڪرڻ، ميٽابولزم کي فروغ ڏيڻ ۽ زندگي برقرار رکڻ لاءِ ڪجهه سامان استعمال ڪرڻ گهرجن. سرگرمي.

آڪسيجن ساهه کڻڻ جا فائدا

• اينجائنا پيٽورس کي ختم ڪريو ۽ دل جي ڌڙڪن کي روڪيو
• دل جي بيماري کان اوچتو موت کي روڪيو
• دمہ لاءِ سٺو علاج
• ايمفيسيما، ڦڦڙن جي دل جي بيماري، ۽ دائمي برونچائٽس جو اثرائتي علاج ڪري ٿو.
• آڪسيجن ساهه کڻڻ سان ذیابيطس تي هڪ معاون علاج جو اثر پوي ٿو: موجوده تحقيق ڏيکاري ٿي ته ذیابيطس جسم ۾ آڪسيجن جي کوٽ سان لاڳاپيل آهي. ذیابيطس جي مريضن ۾ ڪيپيلري پريشر تمام گهٽ هوندو آهي، ۽ ٽشو سيلز مڪمل طور تي آڪسيجن حاصل نٿا ڪري سگهن، جنهن جي ڪري سيل جي ڪم ۽ گلوڪوز ميٽابولزم خراب ٿئي ٿو. تنهن ڪري، ذیابيطس جي مريضن لاءِ آڪسيجن ٿراپي جي لاڳو ڪرڻ طبي برادري جو ڌيان ڇڪايو آهي.
• آڪسيجن ساهه کڻڻ صحتمند ماڻهن ۾ صحت جي سار سنڀال جو ڪردار ادا ڪري سگهي ٿو: هوا جي آلودگي، ايئر ڪنڊيشننگ جو عام استعمال، باقاعدي آڪسيجن ساهه کڻڻ سان تنفس جي نظام کي صاف ڪري سگهجي ٿو، اندروني عضون جي ڪم کي بهتر بڻائي سگهجي ٿو، جسم جي جامع قوت مدافعت کي وڌائي سگهجي ٿو، ۽ مختلف بيمارين کي روڪي سگهجي ٿو.

آڪسيجن ٿراپي جون ڪهڙيون درجه بنديون آهن؟

• آڪسيجن جي وڏي مقدار جي فراهمي (5-8L/منٽ): اهو تيز تنفس جي ناڪامي لاءِ استعمال ڪيو ويندو آهي جهڙوڪ سانس ۽ دل جي دوري، تيز تنفس جي تڪليف سنڊروم، تيز زهر (جهڙوڪ ڪاربن مونو آڪسائيڊ زهر يا گئس زهر) تنفس جي ڊپريشن، وغيره، جتي بچاءُ لاءِ هر سيڪنڊ ۾ اعليٰ ڪنسنٽريشن يا خالص آڪسيجن استعمال ڪرڻ گهرجي، پر اهو ڊگهي مدت جي استعمال لاءِ مناسب ناهي. آڪسيجن زهر يا ٻين پيچيدگين کي روڪڻ لاءِ.
• وچولي ڪنسنٽريشن آڪسيجن جي فراهمي (3-4L/منٽ): اهو خون جي گھٽتائي، دل جي ناڪامي، جھٽڪو، وغيره جي مريضن لاءِ موزون آهي جن کي ساهه کڻڻ واري آڪسيجن جي ڪنسنٽريشن تي سخت پابنديون نه آهن.
• گهٽ ڪنسنٽريشن آڪسيجن سپلاءِ (1-2L/منٽ): عام طور تي دائمي برونچائٽس، ايمفيسيما، ڦڦڙن جي دل جي بيماري، وغيره لاءِ استعمال ڪيو ويندو آهي، جنهن کي دائمي رڪاوٽ پلمونري بيماري پڻ چيو ويندو آهي. رت ۾ آڪسيجن جو جزوي دٻاءُ تمام گهڻو هجڻ ڪري ڪيروٽيڊ سينوس جي تنفس جي مرڪز ڏانهن ريفلڪس محرک کي ڪمزور ڪري سگهي ٿو، ان ڪري وينٽيليشن گهٽجي ويندي آهي ۽ ڪاربان ڊاءِ آڪسائيڊ برقرار رکڻ ۾ اضافو ٿيندو آهي. ممڪن آهي. تنهن ڪري، آڪسيجن کي احتياط سان استعمال ڪيو وڃي، ۽ گهٽ ڪنسنٽريشن مسلسل آڪسيجن سانس عام طور تي استعمال ڪيو ويندو آهي.

آڪسيجن جي ڪنسنٽريشن ۽ آڪسيجن جو وهڪرو

آڪسيجن جي مقدار: هوا ۾ موجود آڪسيجن جو تناسب. عام فضائي هوا ۾ آڪسيجن جي مقدار 20.93٪ آهي.

• گهٽ ڪنسنٽريشن آڪسيجن <35٪
• وچولي ڪنسنٽريشن آڪسيجن 35%-60%
• آڪسيجن جي وڏي مقدار > 60٪

آڪسيجن جو وهڪرو: مريضن لاءِ ترتيب ڏنل آڪسيجن جي وهڪري جو حوالو ڏئي ٿو، يونٽ L/منٽ.

آڪسيجن ڪنسنٽريشن آڪسيجن وهڪري جي تبديلي

• نڪ جو ڪينولا، نڪ بند ٿيڻ: آڪسيجن ڪنسنٽريشن (٪) = 21+4X آڪسيجن جو وهڪرو (ليٽر/منٽ)
• ماسڪ آڪسيجن جي فراهمي (کليل ۽ بند): وهڪري جي شرح 6 ليٽر/منٽ کان وڌيڪ هجڻ گهرجي.
• سادو ريسپائريٽر: آڪسيجن جي وهڪري جي شرح 6 ليٽر/منٽ، ساهه ۾ آڪسيجن جي مقدار تقريبن 46%-60%
• وينٽيليٽر: آڪسيجن ڪنسنٽريشن = 80X آڪسيجن جو وهڪرو (ليٽر/منٽ) / وينٽيليشن جو مقدار + 20

آڪسيجن ٿراپي جي درجه بندي - آڪسيجن سپلاءِ جي طريقي مطابق

آڪسيجن استعمال ڪرڻ وقت ذهن ۾ رکڻ واريون شيون

• آڪسيجن جو محفوظ استعمال: "چار بچاءُ" کي مؤثر طريقي سان لاڳو ڪريو: زلزلي جي روڪٿام، باهه جي روڪٿام، گرمي جي روڪٿام، ۽ تيل جي روڪٿام. گهٽ ۾ گهٽ چولھي کان 5 ميٽر پري ۽ ھيٽر کان 1 ميٽر پري. آڪسيجن استعمال نه ٿي ڪري سگھجي. جڏهن پريشر گيج تي پوائنٽر 5 ڪلوگرام / سينٽي ميٽر 2 آهي، ته ان کي ٻيهر استعمال نه ٿو ڪري سگهجي.
• آڪسيجن جي آپريٽنگ طريقيڪار تي سختي سان عمل ڪريو: آڪسيجن استعمال ڪرڻ وقت، توهان کي پهريان ان کي استعمال ڪرڻ گهرجي. روڪڻ وقت، پهرين ڪيٿيٽر کي ٻاهر ڪڍو ۽ پوءِ آڪسيجن بند ڪريو. وهڪري جي شرح کي وچ ۾ تبديل ڪرڻ وقت، توهان کي پهريان آڪسيجن ۽ نڪ جي ڪيٿيٽر کي الڳ ڪرڻ گهرجي، ڳنڍڻ کان اڳ وهڪري جي شرح کي ترتيب ڏيو.
• آڪسيجن جي استعمال جي اثر جو مشاهدو ڪريو: سائانوسس گهٽجي ويو آهي، دل جي رفتار اڳي کان سست آهي، ساهه کڻڻ ۾ آرام اچي ويو آهي، ذهني حالت بهتر ٿي وئي آهي، ۽ رت جي گئس جي تجزيي جي مختلف اشارن ۾ رجحانات وغيره.
• هر روز نڪ جي ڪينولا ۽ نمي جي محلول کي تبديل ڪريو (1/3-1/2 ڊسٽل يا جراثيم ڪش ٿيل پاڻي سان ڀريل)
• هنگامي استعمال کي يقيني بڻايو: غير استعمال ٿيل يا خالي آڪسيجن سلنڈرن کي ترتيب وار "مڪمل" يا "خالي" نشانين سان لٽڪايو وڃي.

آڪسيجن ساهه کڻڻ لاءِ مکيه احتياطي تدبيرون

• آڪسيجن ٿراپي جي اثر کي ويجهي کان ڏسو: جيڪڏهن ساهه کڻڻ ۾ تڪليف جهڙيون علامتون گهٽجي وڃن يا آرام اچي وڃي، ۽ دل جي ڌڙڪن نارمل هجي يا نارمل جي ويجهو هجي، ته اهو ظاهر ڪري ٿو ته آڪسيجن ٿراپي اثرائتو آهي. ٻي صورت ۾، سبب کي وقت تي ڳولڻ گهرجي ۽ ان سان ڊيل ڪرڻ گهرجي.
• گهڻي وقت تائين آڪسيجن جي فراهمي نه ڪرڻ گهرجي. عام طور تي اهو سمجهيو ويندو آهي ته جيڪڏهن آڪسيجن جي ڪنسنٽريشن 60٪ کان وڌيڪ هجي ۽ 24 ڪلاڪن کان وڌيڪ جاري رهي ته آڪسيجن جي زهريلي مقدار پيدا ٿي سگهي ٿي.
• دائمي رڪاوٽ ڦڦڙن جي بيماري جي تيز واڌ جي مريضن لاءِ، ڪنٽرول ٿيل (يعني گهٽ ڪنسنٽريشن مسلسل) آڪسيجن ساهه کڻڻ عام طور تي ڏنو وڃي.
• گرمي ۽ نمي تي ڌيان ڏيو: سانس جي رستي ۾ 37 ° C جي گرمي پد ۽ 95٪ کان 100٪ جي نمي کي برقرار رکڻ، ميوڪوسيليري سسٽم جي عام صفائي جي ڪم لاءِ هڪ ضروري شرط آهي.
• آلودگي ۽ نلڪن جي رڪاوٽ کي روڪيو: ڪراس انفيڪشن کي روڪڻ لاءِ شين کي باقاعدي طور تي تبديل ڪرڻ ۽ صاف ڪرڻ ۽ جراثيم ڪش ڪرڻ گهرجي. ڪيٿيٽر ۽ نڪ جي رڪاوٽن کي ڪنهن به وقت چيڪ ڪرڻ گهرجي ته ڇا اهي رطوبتن سان بند ٿيل آهن ۽ وقت تي تبديل ڪيا وڃن ته جيئن اثرائتي ۽ محفوظ آڪسيجن علاج کي يقيني بڻائي سگهجي.

آڪسيجن ساهه کڻڻ جي عام پيچيدگين جي روڪٿام ۽ علاج لاءِ معيار

پيچيدگي 1: سڪل ساهه جي رطوبتون

بچاءُ ۽ علاج: آڪسيجن سپلاءِ ڊيوائس مان نڪرندڙ آڪسيجن خشڪ هوندي آهي. ساهه کڻڻ کان پوءِ، اهو ساهه کڻڻ واري ميوڪوسا کي خشڪ ڪري سگهي ٿو ۽ رطوبتن کي خشڪ ۽ خارج ٿيڻ ڏکيو بڻائي سگهي ٿو. هائيڊيفائيشن بوتل ۾ ڊسٽل پاڻي شامل ڪيو وڃي، ۽ آڪسيجن کي هائيڊيفائي ڪرڻ لاءِ جراثيم کان پاڪ پاڻي شامل ڪيو وڃي.

پيچيدگي 2: ساهه کڻڻ ۾ تڪليف

روڪٿام ۽ علاج: هائپوڪسيميا دوران، PaO2 ۾ گهٽتائي پردي جي ڪيمو ريسيپٽرز کي متحرڪ ڪري سگهي ٿي، تنفس جي مرڪز کي اضطراب سان متحرڪ ڪري سگهي ٿي، ۽ ڦڦڙن جي وينٽيليشن کي وڌائي سگهي ٿي. جيڪڏهن مريض ڊگهي وقت تائين سانس کي برقرار رکڻ لاءِ هن ريفليڪس جوش تي ڀروسو ڪري ٿو (جهڙوڪ ڦڦڙن جي دل جي بيماري ۽ قسم II تنفس جي ناڪامي جا مريض)، آڪسيجن جي وڏي مقدار کي سانس ۾ کڻڻ سان هن ريفليڪس ميڪانيزم کي ختم ڪري سگهجي ٿو، خود بخود سانس کي روڪي سگهجي ٿو، ۽ سانس بند ٿيڻ جو سبب به بڻجي سگهي ٿو. تنهن ڪري، مريض جي PaO2 کي 60mmHg تي برقرار رکڻ لاءِ گهٽ وهڪري، گهٽ ڪنسنٽريشن ڪنٽرول ٿيل آڪسيجن فراهم ڪرڻ ۽ PaO2 ۾ تبديلين جي نگراني ڪرڻ ضروري آهي.

پيچيدگي 3: جذب ڪندڙ ايٽيليڪٽاسيس

روڪٿام ۽ علاج: جڏهن مريض آڪسيجن جي وڏي مقدار ۾ ساهه کڻي ٿو، ته اليوولي ۾ نائٽروجن جي وڏي مقدار کي تبديل ڪيو ويندو آهي. هڪ ڀيرو برونڪس بلاڪ ٿي ويندو آهي، اليوولي ۾ آڪسيجن گردش ڪندڙ رت جي وهڪري ذريعي تيزي سان جذب ٿي سگهي ٿي، جنهن جي ڪري اليوولي ٽٽي پوي ٿو ۽ ايٽيليڪٽاسيس ٿئي ٿو. تنهن ڪري، سانس جي رڪاوٽ کي روڪڻ اهم آهي. قدمن ۾ مريضن کي گہرا ساهه کڻڻ ۽ کنگهڻ جي حوصلا افزائي ڪرڻ، بلغم جي خارج ٿيڻ کي مضبوط ڪرڻ، جسم جي پوزيشن کي بار بار تبديل ڪرڻ، ۽ آڪسيجن جي ڪنسنٽريشن کي گهٽائڻ (<60٪) شامل آهن. وينٽيليٽر تي مريضن کي مثبت اينڊ-ايڪسپيريٽري پريشر (PEEP) شامل ڪندي روڪي سگهجي ٿو.

پيچيدگي 4: ريٽرولينٽل فائبرس ٽشو هائپرپلاسيا

روڪٿام ۽ علاج: وڌيڪ ڪنسنٽريشن واري آڪسيجن استعمال ڪرڻ کان پوءِ، شريانن ۾ آڪسيجن جو جزوي دٻاءُ (PaO2 140mmHg کان وڌيڪ پهچي ٿو) نون ڄاول ٻارن (خاص طور تي وقت کان اڳ پيدا ٿيندڙ ٻارن) ۾ ريٽرولينٽل فائبروس ٽشو هائپرپلاسيا پيدا ڪرڻ لاءِ مکيه خطرو عنصر آهي. تنهن ڪري، نون ڄاول ٻارن جي آڪسيجن ڪنسنٽريشن کي سختي سان 40٪ کان گهٽ ڪنٽرول ڪيو وڃي، ۽ آڪسيجن ساهه کڻڻ جي وقت کي ڪنٽرول ڪيو وڃي.

پيچيدگي 5: آڪسيجن جي زهر ڏيڻ

ڪلينڪل ظاهر:

• ڦڦڙن جي آڪسيجن جي زهر جي علامات: پوئتي پيٽ ۾ درد، خشڪ کنگهه ۽ وڌندڙ ساهه بند ٿيڻ، اهم صلاحيت ۾ گهٽتائي.
• دماغي آڪسيجن جي زهر جي علامات: بصري ۽ ٻڌڻ جي خرابي، متلي، آڪڙ، بي هوشي ۽ ٻيون اعصابي علامتون. سخت حالتن ۾، ڪوما ۽ موت ٿي سگهي ٿي.
• اکين جي آڪسيجن جي زهر جا ظاهر: ريٽينا ايٽروفي. جيڪڏهن وقت کان اڳ پيدا ٿيندڙ ٻار انڪيوبيٽر ۾ گهڻي وقت تائين آڪسيجن وٺندا آهن، ته ريٽينا ۾ رت جي نالن جي وڏي بندش، فائبروبلاسٽ انفلٽريشن، ۽ ريٽرولينٽل فائبر جي واڌ ويجهه ٿيندي، جيڪا انڌي ٿيڻ جو سبب بڻجي سگهي ٿي.